ESC2016：乳腺癌单药化疗可减轻心脏毒性

         2016 年 8 月 27 日～31 日，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）将在意大利罗马盛大召开。来自英国邓迪大学心血管与糖尿病医学中心的 B. Soujeri 博士将在本次会上发表有关乳腺癌治疗后心脏毒性十年观察的研究。

         癌症化疗挽救了很多人的生命，但是也带来了很多意想不到的副作用，大约 50% 的癌症患者曾出现化疗诱导的心脏毒性，对心脏影响可长达 20 年。目前乳腺癌治疗指南建议化疗前后都评估左室功能。

         研究为回顾性，纳入 2003 年 1 月至 2014 年 12 月的单独使用蒽环类药物或联合蒽环类药物和单克隆抗体曲妥珠单抗的 1262 名乳腺癌患者。我们提取了 CHEMOCARE 数据库里面的影像资料，确认患者基线和治疗过程中是否按照指南建议均评估过心功能的患者。同时统计分析患者基线和治疗过程中左室功能是否有差异。

         1262 名患者中 1260 名（99.8%）为女性，平均年龄为 59.3 岁。 82.2% 单独使用蒽环类药物，17.8% 的患者联合使用蒽环类药物和单克隆抗体曲妥珠单抗。71.3% 的患者联合放疗，24.6% 的患者接受化疗，4% 的患者治疗手段不清楚。表阿霉素因为心脏毒性比多柔比星小，成为使用最广泛的蒽环类药物。87.2% 的患者使用表阿霉素的剂量为 570.7 mg/m2。

         化疗患者中 32 人（11%）出现了左室功能紊乱，其中 27 人（12.5%）联合使用蒽环类药物和单克隆抗体曲妥珠单抗，5 人（6.7%）单独使用蒽环类药物。